“我們這邊有家大藥房不僅賣(mài)藥,生活用品也要啥有啥,都是用社保卡付賬,社保卡完全跟購(gòu)物卡一樣。”25日,家住東門(mén)附近、80歲的吳婆婆(化名)致電本報(bào)新聞熱線6233333,希望記者代為探訪該藥店是否違規(guī)。隨后,記者在暗訪后將情況反映給了宜昌市醫(yī)保處。26日,市醫(yī)保處工作人員通過(guò)明察暗訪取得了證據(jù),對(duì)該藥店依法查處。
調(diào)查行動(dòng)提醒
藥店里生活用品樣樣全
25日中午2時(shí)左右,記者來(lái)到位于東門(mén)附近的該藥店,進(jìn)入藥店后看到右邊是售賣(mài)藥品的柜臺(tái)、貨架,而左邊則儼然一個(gè)小超市,從小食品到米面油,從飲料到酒類(lèi),從衣物到洗衣粉、洗發(fā)水等,一應(yīng)俱全。記者一時(shí)之間都很難判定該店是藥店還是超市。
隨后,記者選購(gòu)了兩種藥品、一袋面條、一盒口香糖及一盒鞋油。在收銀臺(tái)前,記者看到墻上張貼著 “社保卡支付范圍僅限藥品、保健品、消毒用品等”、“超市生活用品需用現(xiàn)金支付”等提示,但在實(shí)際結(jié)算時(shí)卻是另一回事。記者拿出社保卡結(jié)算,藥店工作人員挨個(gè)刷價(jià),輸入密碼后付款成功。
拿著藥店打印出的收據(jù),記者看到,兩種藥品的商品名、單價(jià)、數(shù)量、金額有顯示,為50元,但購(gòu)買(mǎi)的生活用品種類(lèi)、費(fèi)用等均無(wú)顯示,記者估算約20元,70元的總價(jià)及社保卡的余額還是工作人員手寫(xiě)注明。
在該藥店附近,記者也詢問(wèn)了周?chē)恍┚用瘢麄兌啾硎荆撍幍昙荣u(mài)藥又賣(mài)生活用品,早已不是什么新鮮事了。他們中多數(shù)也有用社保卡購(gòu)買(mǎi)生活用品的經(jīng)歷,在買(mǎi)藥時(shí)順便買(mǎi)些生活用品主要是圖方便,更重要的是可以用社保卡結(jié)賬,不用付現(xiàn)金。
市醫(yī)保處核實(shí)后依法查處
隨后,記者將暗訪相關(guān)情況反映給了宜昌市醫(yī)保處醫(yī)療監(jiān)管科。該科張姓工作人員表示,該藥店內(nèi)的超市有工商部門(mén)核發(fā)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照,擺放陳列的非藥品在營(yíng)業(yè)范圍內(nèi),但將生活用品納入社保卡消費(fèi)屬于違規(guī)行為。因?yàn)轭?lèi)似行為,去年三月該藥店就已被查處,停止醫(yī)保結(jié)算并進(jìn)行了整改。此次也將核實(shí)取證,一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)將從嚴(yán)處理。
26日上午,市醫(yī)保處醫(yī)療監(jiān)管科執(zhí)法人員來(lái)到該藥店,通過(guò)明察暗訪取證,在其以消費(fèi)者身份購(gòu)得一瓶洗潔精后,藥店工作人員仍用社保卡結(jié)算,并以 “消炎止咳片”的藥品名打出小票,被監(jiān)管科執(zhí)法人員抓個(gè)現(xiàn)行。現(xiàn)場(chǎng),執(zhí)法人員下達(dá)了稽核意見(jiàn)書(shū)。目前已根據(jù)醫(yī)保相關(guān)規(guī)定暫停了其社保卡刷卡結(jié)算,其后還將根據(jù)違規(guī)具體情節(jié)以及造成的社會(huì)影響,看是否永久取消其定點(diǎn)資格。
市醫(yī)保處執(zhí)法人員解釋?zhuān)鶕?jù)規(guī)定,定點(diǎn)零售藥店只能刷社保卡銷(xiāo)售藥準(zhǔn)字類(lèi)藥品、中藥飲片,國(guó)家衛(wèi)生部、各省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)生產(chǎn)的消毒用品,一次性醫(yī)用材料、醫(yī)療器械以及推薦給家庭使用的理療產(chǎn)品等,生活用品不得使用社保卡消費(fèi)。如果定點(diǎn)零售藥店違規(guī),將依據(jù)有關(guān)條款,視情節(jié)輕重,給予暫停結(jié)算、通報(bào)批評(píng),直至取消醫(yī)保定點(diǎn)資格的處理;如果觸犯法律,將移交公安等有關(guān)部門(mén)依法處理。
市民別濫用社保卡
市醫(yī)保處醫(yī)療監(jiān)管科也提醒市民,別濫用社保卡。現(xiàn)在刷卡不用掏現(xiàn)錢(qián),但今后如果遇到門(mén)診治療、住院用藥時(shí),社保卡的錢(qián)不夠用,還是要用現(xiàn)錢(qián),消費(fèi)套現(xiàn)相當(dāng)于提前透支了救命錢(qián),是一種短視的做法。
市醫(yī)保處也表示,今后將加強(qiáng)監(jiān)控,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅查處。也歡迎市民提供佐證進(jìn)行舉報(bào),根據(jù)《宜昌市醫(yī)療保險(xiǎn)待遇違規(guī)行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》,對(duì)舉報(bào)查實(shí)的,根據(jù)違規(guī)費(fèi)用,可獎(jiǎng)勵(lì)50元至1000元,舉報(bào)電話:6737928。
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